La hanche normale est formée de l’articulation de la tête du fémur (qui repose sur le col du fémur) avec le cotyle ou acétabulum du bassin, chacune des deux parties de l’articulation étant recouverte de cartilage.
Le labrum ou bourrelet, fibrocartilage qui équivaut au ménisque du genou, prolonge le rebord osseux du cotyle et sert de joint circonférentiel à l’articulation.
Les études scientifiques ont montré que la restitution de l’anatomie de la hanche est le garant du meilleur résultat fonctionnel et d’une meilleure longévité d’une prothèse
5 éléments anatomiques sont importants à prendre en compte et à restituer en cas d’arthroplastie totale de hanche :
En effet, la restitution de ces 5 éléments est le gage d’un fonctionnement articulaire optimal et d’une excellente stabilité, limitant le risque de luxation.
Les 3 premiers éléments jouent un rôle prépondérant dans la tension de la capsule articulaire et des muscles fessiers, principaux muscles stabilisateurs de la hanche.
En cas de diminution de l’offset fémoral ou de raccourcissement excessif du membre inférieur, ces muscles sont détendus et n’assurent plus leur fonction de stabilité de la hanche (risque de luxation de prothèse de hanche) et peuvent entraîner une boiterie par insuffisance musculaire.
En cas d’augmentation de l’offset fémoral ou d’allongement excessif du membre inférieur, ces muscles sont trop tendus et peuvent entrainer douleurs, boiterie ou raideurs.
Les 2 derniers éléments jouent un rôle dans la stabilité de la prothèse.
En cas d’anomalie d’orientation des implants prothétiques (tige fémorale et cupule acétabulaire), un contact anormal peut se faire entre le col de la prothèse et le rebord de la cupule acétabulaire (conflit ou effet-cam), entrainant un risque de luxation de la prothèse.
Votre corps présente des particularités morphologiques qui vous sont propres.
La forme d’une hanche, ainsi que son niveau et forme d’altération lorsqu’elle est atteinte d’arthrose, varie également d’une personne à l’autre.
La planification pré-opératoire dans le cadre de la mise en place d’une Prothèse Totale de Hanche permet d’anticiper ces particularités individuelles au cas par cas.
Les études scientifiques ont montré que la restitution de l’anatomie de la hanche est le garant du meilleur résultat fonctionnel et d’une meilleure longévité de la prothèse.
Une restitution anatomique de la hanche comme à son origine, par une planification et une implantation en position idéale et avec une taille adéquate d’une prothèse permet donc :
Parfaite symétrie et restitution anatomique des 2 hanches après prothèse totale
Le docteur Alexandre ARNOULD, chirurgien orthopédique spécialiste de la hanche, propose une intervention de prothèse totale de hanche personnalisée après planification pré-opératoire 3D sur mesure et par voie mini-invasive.
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